En el sistema dominicano de salud existen tres plagas: el intrusismo, los copagos y los cambios de prescripciones médicas. Y las tres son una puñalada directa al corazón de los pacientes.

El intrusismo es cuando una persona ejerce una profesión u oficio sin la formación debida o sin estar autorizado por los órganos estatales competentes para ejercer. Es decir, se puede ser médico, pero si no está autorizado para ejercer por el Estado y el Colegio Médico Dominicano (CMD), es un intruso.

El sistema dominicano de salud está plagado de seudo médicos o no autorizados, sobre todo en las especialidades de cirugía plástica, diabetología y endocrinología, que ponen en riesgo la salud de los pacientes e impactan en la reputación de buenos servicios de los médicos y centros sanitarios.

La otra plaga: los copagos o pago de diferencias por algún servicio médico. En ocasiones, un copago puede superar hasta 10 veces más lo que cubre la Administradora de Riesgos de Salud (ARS).

Los hay en consultas y en procedimientos. Llenan los bolsillos del que ofrece el servicio y empobrece al que lo recibe.

Todos los estudios nacionales realizados en el país sobre este tema indican que el paciente paga, de su bolsillo, alrededor del 50 por ciento de la tarifa de un servicio médico, práctica defendida por los gremios de salud.

Y la tercera plaga es el cambio de prescripciones médicas, como lo denunció esta semana la Asociación Dominicana de Centros Oncológicos, denuncia validada por la Sociedad Dominicana de Oncología Médica.

La práctica es histórica en el país, pero en el pasado se mencionaban sólo los servicios de ortopedia, sobre todo los dispositivos, cuyas prescripciones eran cambiadas frecuentemente por ARS y médicos-empresarios, para favorecer determinada marca o proveedor.

Ahí están, en la mesa, las tres grandes plagas que a mi juicio impactan a los pacientes y al sistema de salud dominicano.